Millal lisada norepinefriinile vasopressiini?

2023 Autor: Taylor Jerome | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-11-27 11:19

Seega on minu lähenemisviis tavaliselt lisada fikseeritud väikeses annuses vasopressiini infusioon 0,03 ühikut minutis, kui norepinefriin töötab madalal kiirusel (st ~10 mikrogrammi) /min). Vasopressiini eesmärk ei ole tingimata tõsta vererõhku, vaid pigem parandada neerufunktsiooni.

Millal te vasopressiini lisate?

Vasopressiin, tuntud ka kui antidiureetiline hormoon, vabaneb kehas reaktsioonina hüpotensioonile või hüpovoleemiale Septilise šoki korral on vasopressiini tase tõusnud, seejärel väheneb see 96 tunni pärast. ühes uuringus tuvastati 32% patsientidest, kellel oli suhteline vasopressiini puudulikkus (≤ 3,6 pg/mL).

Miks kasutatakse vasopressiini koos norepinefriiniga?

Vasopressiini samaaegne manustamine parandab veresoonte toonust, MAP-i, uriinieritust ja kreatiniini kliirensit. Lisaks toimib vasopressiin katehhoolamiini säästva ainena, vähendades tõhus alt vajalikku norepinefriini annust.

Millal te kasutate vasopressiini šokis?

Vasopressiin on võimas vasopressor elundite perfusiooni parandamiseks septilise šoki ajal. Vasopressiini kasutamise põhjus on selle suhteline puudulikkus plasmas ja ülitundlikkus selle vasopressorefektide suhtes septilise šoki ajal.

Miks on norepinefriin esimene valik septilise šoki puhul?

Septilise šoki ravis eelistatakse dopamiinile norepinefriini, sest dopamiin põhjustab teadaolev alt ebasoodsat voolujaotust (rohkem arütmiaid). Selles keskkonnas on norepinefriin osutunud nii oluliselt ohutumaks kui ka mõnevõrra tõhusamaks.

Vasopressors Explained Clearly: Norepinephrine, Epinephrine, Vasopressin, Dobutamine…